となりのケアマネさん

これ、私がやるの? ケース21

「救急車に乗ってください」と言われた。ケアマネの同乗、乗る・乗らないの線引き

執筆:石田竜生(作業療法士・介護支援専門員資格(株式会社おふとん)) 実務の監修:主任介護支援専門員(大阪府・経験11年) 監修中 法律部分:司法書士・行政書士 確認中 公開 2026-10-02/更新 2026-10-02

よくある場面 訪問中に本人の様子がおかしく、救急車を呼んだ。家族は遠方。到着した救急隊から「ケアマネさんですよね、一緒に乗ってください」。乗ると病院で家族が来るまで帰れず、次の訪問に穴が開く。乗らないと後で「なぜ乗らなかった」と言われそうで怖い。

救急車の前で救急隊員に同乗を求められ、ケアマネが腕時計と手帳を見ている

1まず結論

救急車への同乗は、ケアマネが必ず担う業務ではなく、乗るかどうかはあなたと事業所の判断です。あなたの役割は「本人の情報(既往・薬・かかりつけ・家族の連絡先)を救急隊に渡す」「家族に連絡し、病院で引き継ぐ相手を決める」ところまで。乗る場合も「家族が来るまで」など終わりを決めて乗ります。

2あなたがすること

  • 救急隊に本人の情報を渡す(氏名・生年月日・既往歴・服薬(お薬手帳)・かかりつけ医・保険証・家族の連絡先・事業所の連絡先)。フェイスシートのコピーがあれば渡す
  • 家族に連絡し、搬送先が決まったら伝える。「病院にはご家族が向かう」ことを救急隊・病院に伝える
  • 同乗するかを決める(事業所の方針・次の予定・本人の状態で)。同乗するなら「家族が来るまで」「搬送先で引き継ぐまで」と終わりを決める。同乗しないなら、搬送先を確認して病院へ本人情報を送る段取りをする
  • 管理者に連絡する(同乗する・しないの判断を共有。一人で決めない)
  • 搬送後:入院時情報提供(本来業務)、サービス事業所への連絡、退院に向けた調整
  • 落ち着いたら、この利用者の「次に救急のとき誰が動くか」(緊急連絡先・救急医療情報キット・訪問看護の24時間対応)を整える

3あなたが抱えなくていいこと

  • 同乗を求められたとき「乗らなければならない」と思うこと(乗るかどうかは判断でよい)
  • 病院で家族が来るまで何時間も待ち続けること(終わりを決めて引き継ぐ)
  • 入院手続き・医療同意・支払いの保証(→ケース4・5)
  • 「乗らなかったこと」の責任を一人で負うこと(事業所の判断として記録に残す)

※「乗らない」=「放り出す」ではありません。救急隊・病院に本人の情報が届き、家族に連絡がつき、その後の入院・退院の支援が続く形を作ります。支援は途切れさせません。

4次に確認すること

  1. 家族が病院に向かえるか、着くまでの時間(救急隊・病院に伝える)
  2. 本人の情報(お薬手帳・保険証・既往・かかりつけ医)が救急隊に渡っているか
  3. 事業所の救急時の方針(同乗の可否、移動手段、帰りの交通費の扱い、病院での待機の上限)

5誰につなぐか

順先何を
1家族・緊急連絡先病院への駆けつけ、入院手続き
2自事業所(管理者)同乗する・しないの判断の共有、事業所の方針の確認
3搬送先の病院(救急外来・医療相談室MSW)本人情報の送付、家族不在時の受け入れ手順、入院時情報提供
4主治医・訪問看護状態の共有。24時間対応の訪問看護が入っていれば、今後の急変時の窓口に
5自治体(救急医療情報キット・緊急通報システム)独居の人の救急時に本人情報が伝わる仕組み。名称・有無は自治体ごと
6地域包括支援センター家族がいない・連絡がつかない人の緊急時の支援体制

相談先の名前は地域で違います。「お住まいの市区町村名+窓口名」で検索してください。

6相手への伝え方

救急隊へ:

「担当ケアマネの○○です。ご本人の情報はこの用紙にまとめてあります(既往・お薬・かかりつけ・ご家族の連絡先)。ご家族には連絡済みで、○時ごろ病院に向かえるそうです。私は同乗できないのですが、搬送先が決まったら教えてください。病院に情報を送ります。」

(同乗する場合)「ご家族が着くまで同乗します。着いたら引き継いで戻ります。」

家族へ:

「○○さんが○時ごろ体調を崩され、救急車で○○病院に向かっています。ご本人の情報は救急隊に渡してあります。私は病院でずっと付き添うことはできないので、ご家族に向かっていただけますか。着くまでの間、病院には私から連絡を入れておきます。入院になった場合の情報提供や、退院に向けた調整は私が続けますので、そこはご安心ください。」

7記録の残し方

○月○日○時、訪問中に本人が○○(症状)となり、○時○分に119番通報。救急隊到着(○時○分)、隊員より同乗を求められる。管理者に電話し、事業所の方針と次の訪問予定から同乗しないことを決定。救急隊に本人情報(フェイスシート・お薬手帳・保険証・長女の連絡先)を渡す。長女に電話、○時ごろ病院へ向かうとのこと。搬送先が○○病院に決定(○時○分)、病院に本人情報をFAX送付し、長女が向かう旨を伝える。○時、長女より入院決定の連絡。入院時情報提供書を○日に送付予定。サービス事業所(訪問介護○○・通所○○)に入院を連絡。管理者に報告済み。

この記録の文例は、ほかの34場面と並べて記録文例集にもまとめています →

あなたのケースは?

5つの質問に答えると、この記事の線引きが「あなたの答え」に合わせて整理され、相談メモになります。

あなたのケースを3分で整理する →
  • 今どの場面ですか
  • 家族は
  • 本人は自分の状況(名前・持病・薬)を伝えられますか
  • 事業所に救急時の方針はありますか
  • あなたのこの後の予定は

8根拠

  • 居宅介護支援の業務(アセスメント・ケアプラン・連絡調整)に救急車への同乗は含まれない。入院時の情報提供やサービス事業所への連絡は本来業務
  • 厚労省「ケアマネジメントに係る諸課題に関する検討会 中間整理」(令和6年12月)の別添で、「救急搬送時の同乗」は②保険外サービスとして対応し得る業務に例示されている(=法定業務ではないが、事業所の判断で対応する余地がある業務)
  • 救急隊が同乗者を求めるのは、搬送中や病院で本人の情報を得るため。同乗が法令上の義務とされているものではない(救急業務の運用は要確認)
  • 医療行為への同意・入院手続き・身元保証は同乗とは別の話で、ケアマネが代われない(中間整理では医療同意は④対応困難な業務。→ケース4・5)
  • 自事業所の運営規程・緊急時対応マニュアル(同乗の扱い、移動手段、時間外の対応)を確認
  • 調査:UAゼンセン日本介護クラフトユニオン「ケアマネジャーの業務実態に関するアンケート」(2024年、641名)で、救急車への同乗を経験したケアマネは70.2%(参考:https://gemmed.ghc-j.com/?p=60932)
  • 参考:https://carenote.jp/kyukyusya-caremana/(同乗の判断で迷うケアマネの声の整理)

一次資料(リンク先を実際に開いて確認済み)

本文の「要確認」は、上の資料で確認し次第、表記を確定します。

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更新履歴:2026-10-02 公開(試作v1・監修中)